(E, I, S) Región que desea participar
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(E, I, S) Escuela/Colegio/Academia/Otra
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(E, I, S) Nombre de la Escuela
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(E, I, S) Si la escuela no aparece en el listado o Pertenece a un Club" entre nombre
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(E, I, S) Nivel de Escuela
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(E, I, S) Grado que cursa
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Nombre
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Apellido
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(E, I, S) Sexo del Solicitante
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(E, I, S) Camiseta
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(I, S) GPA promedio
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(E, I, S) Fecha de Nacimiento mm/dd/yyyy
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(E, I, S) E-Mail del Estudiante
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(E, I, S) Teléfono de contacto 1
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(E, I, S) Teléfono de contacto 2
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(E, I, S) Dirección 1
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(E, I, S) Dirección 2
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(E, I, S) Ciudad
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(E, I, S) Zip Code
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(E, I, S) Tipo de escuela u organización
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(E, I, S) Nombre del maestro o mentor
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(I, S) GPA2
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(E, I, S) Pueblo de su escuela
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(E, I, S) Referencia 1 (Nombre)
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(E, I, S) Referencia 1 (Descripcion)
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(E, I, S) Referencia 1 (teléfono)
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(E, I, S) Referencia 1 (email)
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(E, I, S) Referencia 2 (nombre)
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(E, I, S) Referencia 2 (descripción)
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(E, I, S) Referencia 2 (teléfono)
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(E, I, S) Referencia 2 (email)
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(E, I, S) Nombre de padre o guardián:
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(E, I, S) Tel de padre o guardián
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(E, I, S) E-Mail de padre o guardián
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(I, S) Pasatiempo
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(S) Destrezas
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(E, I, S) BoyScout/GirlScout
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(E, I, S) Tropa
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(E, I, S) Municipio de tropa
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(E, I, S) ¿Por qué deseas participar en PRIOR?
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(E) Explica en una oración que quisieras hacer cuando seas grande:
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(E) Explica en una oración que te gusta hacer en tu tiempo libre:
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(I, S) En no más de 200 palabras describe experiencias anteriores con la robótica.
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(I, S) En no más de 200 palabras: ¿Cómo PRIOR me ayudará en mi desarrollo como profesional? ¿Qué espero ganar con la experiencia en PRIOR? ¿Cómo esta experiencia me ayudará a elegir una profesión?
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(I, S) En no más de 200 palabras describe qué áreas de robótica te interesan más y por qué (eléctrica, mecánica, controles, programación, etc.)
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Participación Deseada
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Horario que Prefieres
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(E, I, S) Seccion / Lugar / Salón
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Marcando el cuadro me comprometo a no ausentarme ningún día del programa y haber verificado que no tengo viajes ni compromisos en los días del programa.
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